Médicos fazem cirurgia de coração sem cortes e com o auxílio de robô

Coração é acessado com apenas quatro furos pequenos no tórax. 

Procedimento, feito no Hospital Albert Einstein, é inédito na América Latina.

Os médicos do Hospital Albert Einstein, em São Paulo, realizaram uma cirurgia de coração inédita na América Latina. Eles usaram um robô para fazer uma ponte de safena - sem abrir o peito do paciente.
O vigilante Alvacir Silveira tinha uma obstrução em uma das artérias coronárias e o sangue chegava com dificuldade ao coração. Por isso, precisou fazer uma ponte de safena. No caso de Silveira, os médicos retiraram uma artéria que fica atrás da mama e colocaram no coração. A grande diferença foi o modo de realização do procedimento.
Em uma cirurgia convencional, é preciso abrir o peito do paciente com um corte de cerca de 25 centímetros, serrar o osso do peito e abrir a membrana que envolve o coração. Na cirurgia robótica, o médico consegue acessar o coração sem abrir o peito do paciente, fazendo apenas quatro furos pequenos no tórax.
O médico fica sentado em um console, a um metro do paciente, de onde comanda com as mãos e com os pés os movimentos do robô. Um dos braços mecânicos segura uma microcâmera que é inserida no tórax e capta imagens em alta definição. Nos outros braços ficam os instrumentos.
Com o robô, o médico faz movimentos extremamente delicados e exatos, já que a mão robótica não treme. Com a técnica menos agressiva, o tempo de recuperação do paciente cai de 60 para apenas 10 dias.
“Ele já volta às atividades normais como dirigir e carregar peso. Você não tem a abertura do peito e essa é a grande vantagem da cirurgia. Você tem um paciente que evolui de uma forma muito mais positiva”, explica o cirurgião cardíaco Robinson Poff.

Saneamento Básico é um dos maiores problemas na Rocinha

Rede de esgoto é artigo de luxo numa das maiores favelas do país

Esgoto a céu aberto, ratazanas, ausência de água encanada nos pontos mais altos da favela e muita miséria. Depois da ocupação da favela da Rocinha pelas forças de segurança no domingo, o principal desafio do governo agora é combater o abandono ao qual foram submetidos os moradores da comunidade na Zona Sul carioca durante três décadas.

Nas localidades conhecidas como Macega e Roupa Suja, onde, segundo moradores, vivem mais de 200 famílias, o cenário é de total abandono. Depois de subir de carro ou motocicleta até o pé do morro, uma caminhada de mais 20 minutos leva às construções mais pobres da favela de mais de 120 mil habitantes. Além de muitos barracos de madeira, inúmeras residências de alvenaria dão o contraste entre quem vive na parte baixa e alta.

Esgoto à céu aberto atrai centenas de ratos e baratas às residências

Enquanto na subida da Rocinha os moradores queixam-se dos emaranhados de fios de energia elétrica, na parte alta da favela os problemas vão muito além. Água enganada é artigo de luxo. Também não há rede de esgoto. A proliferação de ratos e baratas assusta os visitantes e jornalistas.

Moradores da Rocinha querem que fiação seja subterrânea

"Quando puxo a corda da descarga do banheiro da minha casa, vai tudo para o valão da rua. Sem rede de esgoto, é muito comum os ratos invadirem as nossas casas. Tem muita criança que acaba sendo mordida por ratos. E não adianta usar remédio para matar esses bichos nojentos, porque são muitos", reclama Celina de Souza, 60 anos. 

Segundo a moradora, a ocupação da favela pelas forças policiais reacende a esperança de que a coleta de lixo seja intensificada e atenda às necessidades da comunidade. 

"Os caminhões da  Comlurb passam de duas à três vezes por dia, mas isso não atende à toda a comunidade", conta Celina. 

"Teleférico não é prioridade"

O anúncio da construção de um teleférico ligado a um plano inclinado e ao metrô, feito pelo presidente da Empresa de Obras Públicas (Emop) do Rio, Ícaro Moreno, nesta terça-feira (15), causa polêmica entre os moradores da Rocinha. Muitos afirmam que esta não é a maior necessidade da comunidade, e acusam o governo apenas de querer promover o turismo na favela.

"Teleférico atrai turistas, mas não acaba com os ratos e baratas que invadem as nossas casas. Precisamos urgentemente de uma rede de água e esgoto. Teleférico é para depois", reclama Luzia Olímpio, 53 anos.

A aposentada Jurema Carvalho de Oliveira, 58 anos, vai no mesmo sentido:

Moradores afirmam que coleta de lixo não atende às necessidades dos moradores

"Temos famílias que só sobrevivem com doações arrecadadas pela própria comunidade. Para que vamos querer um plano inclinado e um teleférico? Queremos é que o PAC não se limite apenas à parte de baixo da favela, mas também à área mais carente. Lá no alto do morro está quem realmente precisa de ajuda", desabafou.

Anvisa divulga alerta a médicos após estudo associar pílulas a risco de trombose

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A Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) solicita que os profissionais de saúde notifiquem à instituição eventuais reações adversas graves em mulheres que tomam anticoncepcional contendo o hormônio drospirenona, mesmo que as reações estejam descritas em bula. As pílulas com a substância são conhecidas no mercado brasileiro pelas marcas Yaz e Yasmin.

As notificações devem ser feitas pelo sistema Notivisa, disponível no site da Anvisa. Esse acompanhamento mais atento se deve à publicação de estudos recentes noBritish Medical Journal e no site da agência norte-americana para medicamentos e alimentos, o FDA (Food and Drugs Administration).

O estudo divulgado pelo FDA nesta quarta-feira sugere um risco aumentado de formação de coágulos sanguíneos, de trombose venosa e tromboembolia pulmonar. Dois artigos publicados no British Medical Journal (BMJ) levantaram a mesma questão.

As pacientes em uso de anticoncepcional contendo o hormônio drospirenona devem seguir todas as recomendações do médico que as acompanha. É importante comunicar imediatamente ao médico caso desenvolvam reações adversas durante o uso, mesmo que as reações constem da bula.

Em observação

A Anvisa informa aos profissionais de saúde e pacientes que ainda não concluiu parecer definitivo sobre os medicamentos, mas permanece acompanhando o assunto.

No momento a posição da Anvisa é favorável ao uso, desde que utilizados sob supervisão médica e de acordo com as orientações contidas na bula.

Estudos publicados anteriormente, em 2007 e 2009,  também abordaram o risco de coágulos sanguíneos em mulheres que usam pílulas anticoncepcionais contendo drospirenona. Entretanto, esses estudos tiveram resultados conflitantes.

Tomar cerveja todos os dias faz bem à saúde do coração

Desde que moderado, consumo da bebida protege contra doenças cardíacas

A cerveja foi elevada ao status do vinho no que diz respeito aos benefícios à saúde. Uma pesquisa conduzida pelo instituto italiano Research Laboratories, da Fondazione di Ricerca e Cura Giovanni Paolo II, mostra que o consumo moderado da bebida faz bem ao coração. O estudo foi publicado nesta terça-feira na edição on-line do European Journal of Epidemiology.

De acordo com a pesquisa, tanto o vinho quanto a cerveja podem ter efeitos positivos ao coração - desde, é claro, que sejam consumidos sem excessos. É importante ressaltar que nenhum estudo jamais relacionou quaisquer benefícios à ingestão de grandes quantidades de bebida alcoólica — pelo contrário, o consumo em excesso só oferece prejuízos à saúde.

Durante a fase de levantamento de dados, a equipe usou uma abordagem estatística de meta-análise, agrupando diferentes estudos mundiais anteriores para chegar a um resultado global. Desta forma, foi possível examinar dados de mais de 200.000 pessoas, para as quais os hábitos de consumo alcoólico foram associados com doenças cardiovasculares.

Os resultados confirmam o que já era sabido sobre o vinho: o consumo moderado (cerca de duas taças por dia para homens e uma para mulheres) pode reduzir os riscos para doenças cardiovasculares em até 31%, frente aos abstêmios. A novidade da pesquisa, no entanto, é que ela reúne pela primeira vez evidências do efeito benéfico da cerveja: uma caneca da bebida ao dia (500 mililitros) é capaz de proteger o coração, em variedades de cerveja com teor alcoólico de 5%. Além de ter graduação alcoólica baixa, a cerveja contém ainda ácido fólico, vitaminas, ferro e cálcio - nutrientes que protegem o sistema cardiovascular.

“Na nossa pesquisa, nós consideramos o vinho e a cerveja separadamente: você primeiro observa uma redução no risco cardiovascular com o consumo baixo a moderado. Então, conforme há um aumento no consumo, é possível ver as vantagens desaparecerendo, até que o risco aumenta. Pudemos observar ainda que a curva de risco para as duas bebidas praticamente se sobrepõem”, diz Simona Costanzo, responsável pela pesquisa.

Precaução - Mas a cerveja, assim como o vinho, deve ser consumida com moderação. Segundo Augusto Di Castelnuovo, chefe da Unidade de Estatística do Research Laboratories e pioneiro nos estudos epidemiológicos sobre o álcool, os dados encontrados no estudo não devem ser extrapolados para todas as pessoas. “Em mulheres jovens, ainda no seu período fértil, o álcool pode, por exemplo, aumentar um pouco os riscos para alguns cânceres. Isso pode contrabalancear os efeitos positivos para o coração”, diz Castelnuovo.

Os pesquisadores não conseguiram responder ainda se os efeitos positivos para a saúde cardiovascular são um resultado do álcool em si ou de algumas substâncias presentes nas bebidas. 

Perca Barriga e Tenha Saúde

Alguns Alimentos ajudam a perder os quilinhos a mais. Saibam quais são:

A cada feriado que passa você ganha alguns quilinhos a mais?  Está na hora de conhecer os alimentos que evitam a barriguinha e ajudam a manter o corpo em forma. Segundo a nutricionista Carla Maria Figueiredo, a gordura abdominal não é apenas uma questão estética.

“Ela pode ser perigosa para a saúde, pois aumenta o risco de doenças como o infarto, hipertensão, diabetes e problemas cardiovasculares”,

Carla explica que as pessoas têm a tendência de escolher os alimentos livres de gordura, por isso, o primeiro item de sua lista surpreende. “Os queijos mais gordos têm uma boa combinação de proteínas e ainda ajudam a saciar a fome mais rápido”, explica.

De acordo com uma pesquisa dinamarquesa, pessoas que ingeriram cerca de 30 gramas diárias de queijos gordos durante três semanas não tiveram seus índices de colesterol ruim (LDL) alterados. Outro alimento que pode causar estranheza por ser benéfico para a prevenção da gordura abdominal é a costeleta de porco, que contém proteínas e cinco vezes mais selênio – mineral importante para diminuir o risco de câncer de próstata -, do que a carne de boi. Pesquisadores da Universidade de Purdue, nos Estados Unidos, descobriram que o alimento ajuda ainda a preservar os músculos de pessoas que estão perdendo peso.

Apesar de ser um pouco difícil de ser encontrada no Brasil, a laranja vermelha (grapefruit) é outro alimento que ajuda a perder gordura. Difundida em diversas dietas dos anos 70, a fruta beneficia a digestão e é alvo de pesquisas como uma realizada pela Universidade da Louisiana, nos Estados Unidos. O estudo mostrou que a ingestão de grapefruit três vezes ao dia é capaz de fazer com que as pessoas percam até 4,5 quilos em 12 semanas, sem ter qualquer tipo de mudança na dieta. Ainda não descobriram o motivo disso, mas de qualquer forma a laranja vermelha contém vitamina C e fibras. Mais fácil de ser encontrada, a maçã também é uma aliada na perda peso. Uma pesquisa feita pela Universidade de Penn State, afirma que quem come uma maçã grande em até 15 minutos depois do almoço consegue reduzir a absorção de mais de 180 calorias da refeição.

Mas o alimento campeão em queimar gorduras é o bom e velho ovo. Cientistas da Universidade de Indiana, EUA, afirmaram que quem consome cerca de 20 a 30 gramas de proteína no café da manhã se sente mais satisfeito ao longo da jornada. As proteínas dos ovos são ótimas para o organismo, pois são as únicas absorvidas em mais de 90% pelo organismo.

Para saber se o seu índice de gordura está dentro do normal, a nutricionista indica um teste simples, que pode ser feito em casa. Com a ajuda de uma fita métrica, meça a sua circunferência abdominal na altura do umbigo. “Para os homens, uma cintura maior que 94 centímetros indica que você pode ter os primeiros problemas ligados ao acúmulo de gordura. Se estiver maior que 102 centímetros, recomendo um acompanhamento médico para controle do peso”, explica. “Já as mulheres devem se preocupar com medidas maiores que 80 centímetros. Uma barriga com mais de 88 centímetros é sinal de problemas”.