Trombose Venosa Profunda (TVP) na Cirurgia Plástica

É a terceira doença mais frequente do sistema cardiovascular e caracteriza-se pela formação de trombos – coágulos – principalmente nas veias dos membros inferiores.

Esses trombos funcionam como se fossem “rolhas”, obstruindo o sistema venoso e impedindo ou dificultando a circulação sanguínea. A complicação mais grave da TVP é a embolia pulmonar (EP ou TEP), que acontece quando a obstrução ocorre no sistema vascular pulmonar, causando dor torácica e dificuldade respiratória. Em casos extremos, pode ser fatal.

Fatores de Risco Para TVP

A TEP (Tromboembolismo Pulmonar) é a principal complicação grave em Cirurgia Plástica. Não há nenhuma relação com a qualidade da equipe médica envolvida, sendo, inclusive, mais comum em outras especialidades médicas, como ortopedia e gineco-obstetrícia (a TVP está mais associada com cesariana do que com cirurgia plástica), por exemplo. Na verdade, a probabilidade de ocorrência de TVP está relacionada com a presença, no paciente, de fatores ou situações de risco. As principais são:

1. Obesidade; 

2. História prévia de trombose; 

3. Varizes de membros inferiores; 

4. Tabagismo; 

5. Idade superior a 40 anos; 

6. Uso de hormônios; 

7. Câncer; 

8. Gestação e puerpério; 

9. Doenças genéticas do sistema de coagulação do sangue; 

10. Diabetes; 

11. Traumatismos ou politraumatismos; 

12. Cirurgias prolongadas; 

13. Anestesia geral; 

14. Imobilização por longos períodos (ex. viagens de avião).

No caso da Cirurgia Plástica, as medidas preventivas mais importantes são:

1. Dispositivo automático de compressão pneumática (como o Sequell) semelhante a um “massageador”, que comprime os membros inferiores em intervalos regulares, simulando a musculatura em movimentação; 

2. Uso de anestesia peridural, que tem efeito anti-trombose, ao invés da anestesia geral; 

3. Uso de meias elásticas durante e após a cirurgia; 

4. Movimentação precoce após a cirurgia; 

5. Elevação das pernas; 

6. Uso de anticoagulantes em doses profiláticas (no caso de pacientes com histórico ou grande risco de TVP).

A Dream Plastic disponibiliza todas essas medidas para seus pacientes, que poderão ou não ser adotadas conforme o perfil de cada paciente e o tipo de cirurgia a ser realizado (tempo de duração). Esse perfil será definido nas consultas de pré-operatório com o anestesista e o cirurgião plástico.

Na eventual hipótese de ocorrência de TVP ou TEP, o tratamento pode ser realizado com medicamentos anticoagulantes (impedem o crescimento dos trombos atuais e evitam o surgimento de novos), fibrinolíticos (desfazem os trombos atuais) ou cirurgia para retirada dos trombos, dependendo de cada caso.

Retoque ou Revisão Cirúrgica

Se há algo que qualquer candidato a uma cirurgia plástica deve compreender, antes de operar, é que nem sempre é possível atingir o resultado esperado. Algumas vezes, pode ser necessário uma segunda intervenção cirúrgica para complementar o resultado da primeira. A Dream Plastic é tão transparente neste ponto que, inclusive, discorre essa possibilidade no contrato com seus clientes.

A chance de ser necessário um retoque varia conforme o tipo de cirurgia. Porém, para ilustrar, citamos um estudo importante em que a taxa de retoque na cirurgia de Abdominoplastia foi de 6%³. Comparativamente, essa possibilidade é maior em rinoplastias, por exemplo, e menor em prótese de mamas ou lipoaspiração.

Embora a chance de ser necessário uma revisão por falha médica ser muito pequena nas mãos de um especialista, o cirurgião plástico que diz que “não tem retoques” está certamente mentindo, haja visto que as principais causas de retoque não dependem da qualidade do cirurgião. São elas:

1. Problemas de cicatrização, que são determinados geneticamente ou ocorrem por influência do tabagismo; 

2. Abertura de pontos, quase sempre associadas a esforços físicos precoces no pós-operatório ou tabagismo; 

3. Hematomas, em geral associados a esforços físicos precoces no pós-operatório; 

4. Expectativas exageradas quanto ao resultado cirúrgico. Algumas pacientes imaginam resultados que podem estar além das possibilidades da ciência médica. Aliás, esclarecer bem esse ponto com seu cirurgião plástico é fundamental para evitar frustrações, mesmo na vigência de um ótimo resultado final.

Sejamos realistas: o que se pode esperar de melhorias após uma cirurgia plástica depende muito de como cada paciente se encontra fisicamente antes da cirurgia.

Para que a cirurgia plástica seja um sucesso, é necessário um esforço conjunto de todos. Ao paciente, cabe seguir corretamente todas as instruções da equipe médica, principalmente na fase de pós-operatório. Além disso, checar se a equipe médica é realmente especializada (link para “Pesquisa do Cirurgião Plástico”). Afinal, segundo o CREMESP, 97% dos processos por erros médicos em cirurgias plásticas são contra médicos não-especialistas.

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Bibliografia:

3. Secondary abdominal contour surgery: a review of early and late reoperative surgery. 
Matarasso A, Walllach SG, Rankin M, Galiano RD. 
Plast Reconstr Surg. 2005 Feb; 115(2): 627-32.

Fonte: http://www.plasticadosonho.com.br/equipe-medica/cirurgioes/riscos-da-cirurgia-plastica/trombose-venosa-profunda

Comida enlatada favorece obesidade e diabetes

O bisfenol A (BPA), substância presente no plástico, nas mamadeiras, nas chupetas e embalagens em geral, já foi chamado pelos cientistas de “caloria química”. Isso porque, alguns estudos internacionais relacionam ele à obesidade, ao diabetes e a outros distúrbios que aumentam o peso corpóreo.

Um novo estudo feito por pesquisadores da Escola de Saúde Pública de Harvard acaba de alertar que, ao consumir comida enlatada, há um aumento direto – de 1000% - do bisfenol A no organismo.

Foi a primeira vez que os cientistas conseguiram quantificar a substância em humanos e, para isso, fizeram testes na urina de dois grupos de indivíduos. Um deles, de 35 pessoas, tomou sopa enlatada por cinco dias seguidos. O outro, com a mesma quantidade de pessoas, ingeriu o alimento fresco mas do mesmo sabor do enlatado.

“Pesquisas anteriores já haviam ligado os níveis altos de bisfenol aos efeitos nocivos à saúde. O nosso passo foi descobrir como é o mecanismo de exposição ao BPA”, afirmou o estudante de doutorado Jenny Crawile, no material de divulgação da pesquisa. “Sabíamos que as comidas armazenadas em plásticos rígidos podem aumentar a quantidade de bisfenol no corpo. Este novo estudo sugere que os alimentos enlatados implicam em uma preocupação ainda maior, especialmente porque são utilizados em larga escala”, completou Crawile, principal autor da pesquisa.

O BPA, quando testado em animais, já mostrou interferir no desenvolvimento reprodutivo, nas doenças cardiovasculares, no diabetes e também na obesidade.

A avaliação das amostras de urinas em 75 voluntários mostrou que após dois dias do consumo das sopas preparadas com legumes enlatados o aumento de bisfenol no organismo foi de 1.221% em comparação com o segundo dia pós-sopa fresca. 

Fonte: www.correiodoestado.com.br

Vacina potente pode curar Alzheimer, diz estudo

Anticorpo teria que ser aplicado antes dos primeiros sintomas

Uma vacina potente, se aplicada antes do surgimento dos sintomas, pode prevenir o mal de Alzheimer. A injeção teria que ser dada nas primeiras fases da doença, segundo cientistas. As informações são do Daily Mail.

Ao impedir que a doença tome conta, os pesquisadores esperam abrir caminho para a erradicação completa. Pesquisadores da Universidade de Georgetown, em Washington DC, descobriram que se o anticorpo for dado muito tarde pode provocar inflamações no cérebro.Eles testaram um anticorpo chamado PFA1 em ratos criados com sintomas de Alzheimer.

O anticorpo foi projetado para limpar amilóide, uma proteína nos cérebros de pessoas com a doença. Embora o PFA1 tenha reduzido a quantidade de amilóide no cérebro, os ratos que tinham maior quantidade da proteína no cérebro no início do estudo foram mais propensos a mostrar sinais de inflamação após o tratamento.

Aqueles com menores níveis de amilóide não experimentaram o mesmo nível de inchaço e mostraram um benefício significativo da vacina.

Alzheimer é uma doença progressiva e física que afeta o cérebro, destruindo as ligações entre as células. Sinais iniciais incluem esquecimento, mas pode levar a uma mudança de personalidade completa e incapacidade de falar ou andar.

Doença da folha verde do tabaco preocupa autoridades no Brasil

                               A doença da folha verde do tabaco, um mal ligado à nicotina, conhecido e catalogado em outras partes do mundo, começa a ser detectado também no Brasil e preocupa autoridades de saúde. A doença é uma espécie de overdose de nicotina absorvida pela pele e costuma atingir trabalhadores do setor do fumo.

Mesmo não sendo fumantes, os afetados chegam a ter uma quantidade da substância cotinina na urina maior do que a dos adeptos do cigarro.

O mal causa dores de cabeça, tontura, náuseas e cólica. Dura alguns dias e pode afetar a mesma pessoa repetidas vezes. Pesquisadores ainda avaliam a possibilidade de o problema provocar, a longo prazo, câncer e doenças cardiovasculares, assim como faz o cigarro.

A nicotina é absorvida pelo trabalhador na colheita das folhas. O suor, o orvalho e a chuva facilitam o contato da substância com a pele.

Uma pesquisa coordenada pelo Ministério da Saúde já reportou o que chamou de primeiro relato de surto do mal no Brasil. Em países como Estados Unidos e Índia, já havia situações do tipo.

O estudo do ministério detectou 107 casos no interior de Alagoas. Uma nova fase da pesquisa vai focar as plantações gaúchas, já que o Rio Grande do Sul concentra a maior parte da produção de fumo no País.

186 mil famílias vivem da cultura no Brasil - A Federação dos Trabalhadores na Agricultura Familiar do Sul reclama que o mal da folha do tabaco ainda é pouco conhecido e que os médicos costumam confundi-lo com outras doenças.

"As pessoas chegavam com essa síndrome e achavam que tinha algo a ver com agrotóxico", diz a epidemiologista da Secretaria da Saúde gaúcha Tânia Santos.

A Associação dos Fumicultores do Brasil (Afubra) diz que já orienta há anos seus associados a prevenir a doença com o uso de equipamentos de proteção. Existe resistência, porém, ao uso das vestimentas, devido ao forte calor que atinge as plantações.

http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/agencianoticias/site/home/noticias/2011/doenca_da_folha_verde_do_tabaco_preocupa_autoridades_no_brasil

Malhação e silicone: saiba o que pode e o que não pode!

Logo após a colocação da prótese de mama, a mulher deve restringir um pouco a atividade física

Corpo sarado, curvas no lugar e... seios pequenos? Como não há maneira de turbinar as mamas com malhação, muitas mulheres acabam recorrendo às próteses de silicone para harmonizar o conjunto corporal.

"Mama não tem a ver com músculo. Ela apenas está em cima dele. Você pode fazer a musculação que for que não vai aumentar ou melhorar a qualidade da mama", explica o cirurgião Ruben Penteado, diretor do Centro de Medicina Integrada, de São Paulo.

Mas seria preciso cuidados especiais na hora da atividade física após aumentar o tamanho das mamas? Sim, alguns. Nada, no entanto, que impeça de voltar ao ritmo habitual em pouco tempo.

Consultamos os cirurgiões plásticos Alexandre Mendonça Munhoz, membro especialista e titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), e Ruben Penteado, que a seguir esclarecem as principais dúvidas sobre malhação e silicone.

Como se programar para colocar silicone? É necessário parar com a atividade física antes e depois da cirurgia? 

Antes não há qualquer restrição para a atividade física. É possível manter o exercício até a véspera do procedimento. Normalmente o retorno para malhação é feito depois de três semanas após a cirurgia, com caminhadas leves sem impacto e exercícios de musculação para as pernas. "Pedimos repouso completo dos braços por pelo menos um mês, que é o período de cicatrização", diz Penteado

"Com 30 a 40 dias pode-se iniciar a musculação para braços com atuação apenas da musculatura do bíceps e tríceps, evitando a atividade da região dos ombros, peitoral e costas", completa Munhoz. Logo, todos os exercícios em que os braços estão posicionados junto ao tronco estarão liberados. Os especialistas alertam ainda que no retorno às atividades é preciso usar carga leve e ir aumentando aos poucos até que se alcance os volumes pré-operatóriosQuem tem silicone deve pegar mais leve na musculação, especialmente nos exercícios peitorais? 

As restrições são temporárias. Nos primeiros 40 dias, para implantes subglandulares (ou seja, abaixo da glândula mamária e acima do músculo peitoral maior) e subfasciais (abaixo da fáscia do músculo peitoral) deve-se evitar toda a atividade física que envolva a região muscular peitoral, ombros e costas. "Isso porque atuam direta e indiretamente na região operada e desta forma aumenta a probabilidade de deslocamento da prótese e até sangramentos", explica Munhoz.

Já para implantes submusculares (abaixo do músculo peitoral) este período pode chegar a 60 dias, uma vez que a manipulação muscular é maior.

Em pacientes que foram submetidas à suspensão de mama (correção da ptose, flacidez das mamas pelo excesso de pele em relação ao conteúdo das mesmas) associada com a colocação do implante de silicone orienta-se um repouso da região peitoral por um período de 60 a 90 dias com intuito de evitar alargamento da cicatriz ou mesmo deslocamento do implante e recidiva da ptose.

Quem tem silicone nos seios precisa de proteção ou sustentação extra para praticar exercícios aeróbicos, como a corrida? 

"Habitualmente liberamos a paciente para o exercício com impacto depois de 45 dias pós-cirurgia e orientamos uma sustentação extra com intuito de evitar sobrepeso na pele, distensão excessiva e flacidez tardia. Estes fatores em um pós-operatório recente podem também favorecer o desenvolvimento de estrias uma vez que o peso do implante é sustentado exclusivamente na pele da mama", diz Munhoz.

Segundo os especialistas, é prudente após o retorno das atividades de impacto o uso de sutiã justo ou mesmo o uso conjunto de dois tops para promover uma sustentação adequada do seio e, sobretudo do implante, com objetivo de diminuir a mobilidade da mamaÉ arriscado para quem tem prótese de silicone praticar esportes como boxe ou lutas?

Segundo o cirurgião Alexandre Munhoz, terminado o período de recuperação após a colocação da prótese, não há qualquer risco para a realização desses esportes. "Os implantes de última geração apresentam alta resistência a impactos externos e a probabilidade de ruptura é praticamente nula nesta situação de exercício físico. Além disso, há implantes que apresentam um revestimento especial que promove uma aderência aos tecidos (gordura, mama), evitando deslocamentos e/ou rotação, mesmo após traumas externos".

Em algumas situações físicas como em lutas marciais, pode eventualmente ocorrer traumas na região mamária como hematomas ou equimoses, como ocorreria em qualquer impacto externo independente da presença do implante de silicone

O aumento de seios pode levar a problemas posturais na malhação?

Sim, mas é mais comum em pacientes que já apresentavam problemas posturais no pré-operatório. Além disso, mulheres submetidas à colocação de implantes muito volumosos podem apresentar alterações posturais caso não sejam orientadas adequadamente ou submetidas à terapia de reposicionamento postural após o implante. "É fundamental uma avaliação cuidadosa no pré-operatório e o bom senso na escolha do volume do implante", adverte Munhoz.

Problemas nos pés podem causar dores nas costas

Qualquer desarmonia ou deformidade na base do corpo pode provocar desequilíbrio e levar a incômodos em outras regiões.

Os pés são a base de sustentação do corpo e justamente por isso deveriam receber mais atenção.

"Deformidades, processos inflamatórios, lesões de ligamentos, fraturas, problemas neurológicos periféricos, enfim, qualquer alteração que leve a distúrbios da marcha pode gerar dores nas costas", alerta o ortopedista Alexandre Leme Godoy, especialista em pés do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (FMUSP).

Segundo o ortopedista Fabio Ravaglia, presidente do Instituto Ortopedia & Saúde, de São Paulo, estimativas da Associação Americana de Pedicuros mostram que ao chegar aos 50 anos, uma pessoa normal, sem qualquer tendência esportiva, terá caminhado cerca de 120 mil quilômetros, o suficiente para dar quase 10 voltas em torno da Terra.

"Os ossos dos pés são frágeis, mas unidos por tendões e ligamentos, tornam-se fortes como gravetos juntos em um único feixe. Porém, mesmo sendo resistentes, eles sentem o esforço", reforça Ravaglia.

Entre os problemas que acometem os pés, alguns que parecem corriqueiros podem gerar muito desconforto na coluna. Um deles é o Joanete.

"Trata-se de uma deformidade do pé caracterizada pelo desvio lateral do primeiro dedo, associada a dores nas articulações e a um levantamento do osso na região. O problema pode levar a alterações no caminhar e ainda causar dores na coluna", afirma Godoy.

O tratamento depende do grau de deformidade e da dor do paciente. "Palmilhas são paliativos para amenizar a dor. Em casos graves o mais recomendado é a intervenção cirúrgica", diz Ravaglia. Um dos métodos cirúrgicos para acabar com a deformidade é a técnica de Chevron.

Mas após o procedimento, a pessoa deve tomar outros cuidados, especialmente em calçar sapatos confortáveis, para que a marcha volte a se estabilizar e as dores nas costas causadas pela pisada desapareçam.

Deformidades nos dedos dos pés - quando eles são muito grandes ou ficam muito flexionados dentro do calçado, por exemplo - também geram dificuldades para usar sapatos e isso pode se refletir em dores pelo corpo.

"Existem técnicas variadas para cada caso. Cabe ao especialista avaliar a necessidade de uma intervenção. Em ortopedia, a cirurgia - como a de redução de dedos - é indicada quando existe dor ou problema funcional, como a falta de movimentação", explica o presidente do Instituto Ortopedia & Saúde.

Recentemente, a BBC divulgou o caso do britânico James Byrne, que perdeu o polegar esquerdo usando uma serra e amputou o dedão do pé para reimplantá-lo na mão. Sua mão voltou funcionar, porém, segundo os especialistas, agora ele terá de dar atenção ao pé para que não haja desequilíbrio postural.

"Parece pouco, mas o dedão é responsável por parte do equilíbrio da pessoa. Ou ele terá de colocar uma prótese ou usar um sapato especial, mais duro na extremidade, para conseguir ter o impulso adequado para as passadas e evitar maiores problemas", analisa Ravaglia.

Médicos fazem cirurgia de coração sem cortes e com o auxílio de robô

Coração é acessado com apenas quatro furos pequenos no tórax. 

Procedimento, feito no Hospital Albert Einstein, é inédito na América Latina.

Os médicos do Hospital Albert Einstein, em São Paulo, realizaram uma cirurgia de coração inédita na América Latina. Eles usaram um robô para fazer uma ponte de safena - sem abrir o peito do paciente.
O vigilante Alvacir Silveira tinha uma obstrução em uma das artérias coronárias e o sangue chegava com dificuldade ao coração. Por isso, precisou fazer uma ponte de safena. No caso de Silveira, os médicos retiraram uma artéria que fica atrás da mama e colocaram no coração. A grande diferença foi o modo de realização do procedimento.
Em uma cirurgia convencional, é preciso abrir o peito do paciente com um corte de cerca de 25 centímetros, serrar o osso do peito e abrir a membrana que envolve o coração. Na cirurgia robótica, o médico consegue acessar o coração sem abrir o peito do paciente, fazendo apenas quatro furos pequenos no tórax.
O médico fica sentado em um console, a um metro do paciente, de onde comanda com as mãos e com os pés os movimentos do robô. Um dos braços mecânicos segura uma microcâmera que é inserida no tórax e capta imagens em alta definição. Nos outros braços ficam os instrumentos.
Com o robô, o médico faz movimentos extremamente delicados e exatos, já que a mão robótica não treme. Com a técnica menos agressiva, o tempo de recuperação do paciente cai de 60 para apenas 10 dias.
“Ele já volta às atividades normais como dirigir e carregar peso. Você não tem a abertura do peito e essa é a grande vantagem da cirurgia. Você tem um paciente que evolui de uma forma muito mais positiva”, explica o cirurgião cardíaco Robinson Poff.

Saneamento Básico é um dos maiores problemas na Rocinha

Rede de esgoto é artigo de luxo numa das maiores favelas do país

Esgoto a céu aberto, ratazanas, ausência de água encanada nos pontos mais altos da favela e muita miséria. Depois da ocupação da favela da Rocinha pelas forças de segurança no domingo, o principal desafio do governo agora é combater o abandono ao qual foram submetidos os moradores da comunidade na Zona Sul carioca durante três décadas.

Nas localidades conhecidas como Macega e Roupa Suja, onde, segundo moradores, vivem mais de 200 famílias, o cenário é de total abandono. Depois de subir de carro ou motocicleta até o pé do morro, uma caminhada de mais 20 minutos leva às construções mais pobres da favela de mais de 120 mil habitantes. Além de muitos barracos de madeira, inúmeras residências de alvenaria dão o contraste entre quem vive na parte baixa e alta.

Esgoto à céu aberto atrai centenas de ratos e baratas às residências

Enquanto na subida da Rocinha os moradores queixam-se dos emaranhados de fios de energia elétrica, na parte alta da favela os problemas vão muito além. Água enganada é artigo de luxo. Também não há rede de esgoto. A proliferação de ratos e baratas assusta os visitantes e jornalistas.

Moradores da Rocinha querem que fiação seja subterrânea

"Quando puxo a corda da descarga do banheiro da minha casa, vai tudo para o valão da rua. Sem rede de esgoto, é muito comum os ratos invadirem as nossas casas. Tem muita criança que acaba sendo mordida por ratos. E não adianta usar remédio para matar esses bichos nojentos, porque são muitos", reclama Celina de Souza, 60 anos. 

Segundo a moradora, a ocupação da favela pelas forças policiais reacende a esperança de que a coleta de lixo seja intensificada e atenda às necessidades da comunidade. 

"Os caminhões da  Comlurb passam de duas à três vezes por dia, mas isso não atende à toda a comunidade", conta Celina. 

"Teleférico não é prioridade"

O anúncio da construção de um teleférico ligado a um plano inclinado e ao metrô, feito pelo presidente da Empresa de Obras Públicas (Emop) do Rio, Ícaro Moreno, nesta terça-feira (15), causa polêmica entre os moradores da Rocinha. Muitos afirmam que esta não é a maior necessidade da comunidade, e acusam o governo apenas de querer promover o turismo na favela.

"Teleférico atrai turistas, mas não acaba com os ratos e baratas que invadem as nossas casas. Precisamos urgentemente de uma rede de água e esgoto. Teleférico é para depois", reclama Luzia Olímpio, 53 anos.

A aposentada Jurema Carvalho de Oliveira, 58 anos, vai no mesmo sentido:

Moradores afirmam que coleta de lixo não atende às necessidades dos moradores

"Temos famílias que só sobrevivem com doações arrecadadas pela própria comunidade. Para que vamos querer um plano inclinado e um teleférico? Queremos é que o PAC não se limite apenas à parte de baixo da favela, mas também à área mais carente. Lá no alto do morro está quem realmente precisa de ajuda", desabafou.

Anvisa divulga alerta a médicos após estudo associar pílulas a risco de trombose

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A Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) solicita que os profissionais de saúde notifiquem à instituição eventuais reações adversas graves em mulheres que tomam anticoncepcional contendo o hormônio drospirenona, mesmo que as reações estejam descritas em bula. As pílulas com a substância são conhecidas no mercado brasileiro pelas marcas Yaz e Yasmin.

As notificações devem ser feitas pelo sistema Notivisa, disponível no site da Anvisa. Esse acompanhamento mais atento se deve à publicação de estudos recentes noBritish Medical Journal e no site da agência norte-americana para medicamentos e alimentos, o FDA (Food and Drugs Administration).

O estudo divulgado pelo FDA nesta quarta-feira sugere um risco aumentado de formação de coágulos sanguíneos, de trombose venosa e tromboembolia pulmonar. Dois artigos publicados no British Medical Journal (BMJ) levantaram a mesma questão.

As pacientes em uso de anticoncepcional contendo o hormônio drospirenona devem seguir todas as recomendações do médico que as acompanha. É importante comunicar imediatamente ao médico caso desenvolvam reações adversas durante o uso, mesmo que as reações constem da bula.

Em observação

A Anvisa informa aos profissionais de saúde e pacientes que ainda não concluiu parecer definitivo sobre os medicamentos, mas permanece acompanhando o assunto.

No momento a posição da Anvisa é favorável ao uso, desde que utilizados sob supervisão médica e de acordo com as orientações contidas na bula.

Estudos publicados anteriormente, em 2007 e 2009,  também abordaram o risco de coágulos sanguíneos em mulheres que usam pílulas anticoncepcionais contendo drospirenona. Entretanto, esses estudos tiveram resultados conflitantes.

Tomar cerveja todos os dias faz bem à saúde do coração

Desde que moderado, consumo da bebida protege contra doenças cardíacas

A cerveja foi elevada ao status do vinho no que diz respeito aos benefícios à saúde. Uma pesquisa conduzida pelo instituto italiano Research Laboratories, da Fondazione di Ricerca e Cura Giovanni Paolo II, mostra que o consumo moderado da bebida faz bem ao coração. O estudo foi publicado nesta terça-feira na edição on-line do European Journal of Epidemiology.

De acordo com a pesquisa, tanto o vinho quanto a cerveja podem ter efeitos positivos ao coração - desde, é claro, que sejam consumidos sem excessos. É importante ressaltar que nenhum estudo jamais relacionou quaisquer benefícios à ingestão de grandes quantidades de bebida alcoólica — pelo contrário, o consumo em excesso só oferece prejuízos à saúde.

Durante a fase de levantamento de dados, a equipe usou uma abordagem estatística de meta-análise, agrupando diferentes estudos mundiais anteriores para chegar a um resultado global. Desta forma, foi possível examinar dados de mais de 200.000 pessoas, para as quais os hábitos de consumo alcoólico foram associados com doenças cardiovasculares.

Os resultados confirmam o que já era sabido sobre o vinho: o consumo moderado (cerca de duas taças por dia para homens e uma para mulheres) pode reduzir os riscos para doenças cardiovasculares em até 31%, frente aos abstêmios. A novidade da pesquisa, no entanto, é que ela reúne pela primeira vez evidências do efeito benéfico da cerveja: uma caneca da bebida ao dia (500 mililitros) é capaz de proteger o coração, em variedades de cerveja com teor alcoólico de 5%. Além de ter graduação alcoólica baixa, a cerveja contém ainda ácido fólico, vitaminas, ferro e cálcio - nutrientes que protegem o sistema cardiovascular.

“Na nossa pesquisa, nós consideramos o vinho e a cerveja separadamente: você primeiro observa uma redução no risco cardiovascular com o consumo baixo a moderado. Então, conforme há um aumento no consumo, é possível ver as vantagens desaparecerendo, até que o risco aumenta. Pudemos observar ainda que a curva de risco para as duas bebidas praticamente se sobrepõem”, diz Simona Costanzo, responsável pela pesquisa.

Precaução - Mas a cerveja, assim como o vinho, deve ser consumida com moderação. Segundo Augusto Di Castelnuovo, chefe da Unidade de Estatística do Research Laboratories e pioneiro nos estudos epidemiológicos sobre o álcool, os dados encontrados no estudo não devem ser extrapolados para todas as pessoas. “Em mulheres jovens, ainda no seu período fértil, o álcool pode, por exemplo, aumentar um pouco os riscos para alguns cânceres. Isso pode contrabalancear os efeitos positivos para o coração”, diz Castelnuovo.

Os pesquisadores não conseguiram responder ainda se os efeitos positivos para a saúde cardiovascular são um resultado do álcool em si ou de algumas substâncias presentes nas bebidas. 

Perca Barriga e Tenha Saúde

Alguns Alimentos ajudam a perder os quilinhos a mais. Saibam quais são:

A cada feriado que passa você ganha alguns quilinhos a mais?  Está na hora de conhecer os alimentos que evitam a barriguinha e ajudam a manter o corpo em forma. Segundo a nutricionista Carla Maria Figueiredo, a gordura abdominal não é apenas uma questão estética.

“Ela pode ser perigosa para a saúde, pois aumenta o risco de doenças como o infarto, hipertensão, diabetes e problemas cardiovasculares”,

Carla explica que as pessoas têm a tendência de escolher os alimentos livres de gordura, por isso, o primeiro item de sua lista surpreende. “Os queijos mais gordos têm uma boa combinação de proteínas e ainda ajudam a saciar a fome mais rápido”, explica.

De acordo com uma pesquisa dinamarquesa, pessoas que ingeriram cerca de 30 gramas diárias de queijos gordos durante três semanas não tiveram seus índices de colesterol ruim (LDL) alterados. Outro alimento que pode causar estranheza por ser benéfico para a prevenção da gordura abdominal é a costeleta de porco, que contém proteínas e cinco vezes mais selênio – mineral importante para diminuir o risco de câncer de próstata -, do que a carne de boi. Pesquisadores da Universidade de Purdue, nos Estados Unidos, descobriram que o alimento ajuda ainda a preservar os músculos de pessoas que estão perdendo peso.

Apesar de ser um pouco difícil de ser encontrada no Brasil, a laranja vermelha (grapefruit) é outro alimento que ajuda a perder gordura. Difundida em diversas dietas dos anos 70, a fruta beneficia a digestão e é alvo de pesquisas como uma realizada pela Universidade da Louisiana, nos Estados Unidos. O estudo mostrou que a ingestão de grapefruit três vezes ao dia é capaz de fazer com que as pessoas percam até 4,5 quilos em 12 semanas, sem ter qualquer tipo de mudança na dieta. Ainda não descobriram o motivo disso, mas de qualquer forma a laranja vermelha contém vitamina C e fibras. Mais fácil de ser encontrada, a maçã também é uma aliada na perda peso. Uma pesquisa feita pela Universidade de Penn State, afirma que quem come uma maçã grande em até 15 minutos depois do almoço consegue reduzir a absorção de mais de 180 calorias da refeição.

Mas o alimento campeão em queimar gorduras é o bom e velho ovo. Cientistas da Universidade de Indiana, EUA, afirmaram que quem consome cerca de 20 a 30 gramas de proteína no café da manhã se sente mais satisfeito ao longo da jornada. As proteínas dos ovos são ótimas para o organismo, pois são as únicas absorvidas em mais de 90% pelo organismo.

Para saber se o seu índice de gordura está dentro do normal, a nutricionista indica um teste simples, que pode ser feito em casa. Com a ajuda de uma fita métrica, meça a sua circunferência abdominal na altura do umbigo. “Para os homens, uma cintura maior que 94 centímetros indica que você pode ter os primeiros problemas ligados ao acúmulo de gordura. Se estiver maior que 102 centímetros, recomendo um acompanhamento médico para controle do peso”, explica. “Já as mulheres devem se preocupar com medidas maiores que 80 centímetros. Uma barriga com mais de 88 centímetros é sinal de problemas”.